健康宣教
當前位置:網站首頁 > 大眾健康 > 健康宣教
溫州媽媽驚呆了!養了一年的“兒子”竟是女兒身

發布時間:2019/5/14 本文由溫州醫科大學附屬第二醫院發布 編輯:管理員 瀏覽:1775

 小利(化名)的媽媽始終難以接受,自己養了一年的“兒子”竟然是女兒身。近日,她帶著孩子在溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院兒童性發育異常診療中心成功做了手術。醫院方表示,孩子兒童性發育異常發病率約四千分之一,家長一定得留意。

剛生下來一看是“兒子”

養著養著發現不對勁

     孩子出生之后,醫生和家長往往都是通過看外生殖器判斷性別。

    小利媽媽回憶,去年孩子出生的時候,生殖器那里就長得和別的孩子有些不一樣,外型看起來是個男嬰,可是根據基因篩查的結果,小利為XX染色體,“其實她就是個女孩子。”

    醫院兒童性發育異常中心副主任陳聰德介紹,小利得的病叫“先天性腎上腺皮質增生癥”(CAH),多數患者腎上腺分泌激素不足會導致雄性激素產生過多,在臨床上會出現不同程度的腎上腺皮質功能減退,女孩會出現生殖器特征男性化的假象,而男孩則表現為性早熟。

而小利就是因為CHA引起體內雄激素過多,導致外生殖器看起來是個男嬰。

陳聰德醫生(右)對性發育異常的患兒做腹腔鏡探查。院方供圖

    由于不知道寶寶患病,小利父母一直覺得寶寶的生殖器發育異于常人,一度羞于啟齒,他們甚至不敢在家人面前給寶寶換紙尿褲。即便帶寶寶來醫院診治,他們也不愿告訴家里人,借口說帶孩子外出旅游。

    此次在醫院做了整形手術,醫院方表示,當屬最佳時機(一周歲左右)。現在,小利除了終身服用刺激腎上腺素分泌的藥物,她的生殖器外形跟正常女孩沒有什么差別,小利的父母終于如釋重負。

4歲“雌雄同體”、8歲難長高

兒童性發育異常煩惱多

    與小利的幸運不同,更多的“先天性腎上腺皮質增生癥”患兒遭遇難以言說的煎熬。

    6歲的琪琪(化名)生下來生殖器肥大,家人也一直把孩子當作男孩子養。近期因為過于矮小來醫院查看,醫生檢查后才發現琪琪是個女孩,有著子宮和卵巢。

    “從小當男孩子養,琪琪的自我認知一直是男孩子,所以還要進行詳細的心理評估,才能對她進行性別分配。”陳德聰說。

無獨有偶,8周歲的男孩阿林(化名)也是因為性早熟來醫院診治。阿林看起來一米六幾,人長得比同齡人要高,但才8歲已經變聲了,結果骨齡一查已經有十幾歲。

    據介紹,患有“先天性腎上腺皮質增生癥”(CAH)的男孩會表現出性早熟癥狀,無奈阿林的家人發現得太晚,孩子的身高可能再也無法逆轉。

4歲婷婷的例子更加罕見:她既有男性生殖系統又有子宮和卵巢,這就是意味著“雌雄同體”。

    婷婷(化名)自出生就有女孩的生殖器,家長也把她當女兒。一直到婷婷4歲,家長發現孩子長得比同齡孩子要矮很多,于是就帶孩子到醫院去看生長發育門診。B超檢查讓醫生和家長大吃一驚:孩子既有子宮和卵巢又有睪丸。染色體檢查發現,婷婷為真兩性畸形,染色體為45XY和46xx的嵌合體。目前,婷婷面臨著做男孩還是做女孩的性別分配問題。

圖源:視覺中國 

兒童性發育異常發病率約四千分之一

家長們需要提前帶孩子檢查診斷

    根據研究統計,兒童性發育異常的發病率約為四千分之一,隨著性發育異常的患兒日益增多,今年2月,溫州醫科大學附屬二院成立兒童性發育異常診療中心。

    這一中心由兒童內分泌科、兒童泌尿外科、兒童心理科、超聲影像科、生殖內分泌科、婦產科、遺傳科、兒童保健科等專業的專家組成,是國內為數不多,以多學科合作形式為為兒童性發育異常提供專業診治的中心之一。

    該中心主任單小鷗介紹,先天性腎上腺皮質增生癥(ACH)的發生率約為萬分之一,中心成立兩個多月,已經完成六例先天性腎上腺皮質增生癥患兒的矯形手術,其中五例為女孩,一例為男孩。

    對于在性發育異常診療中心就診的孩子,不同的專家會進行一系列病因評估,比如內分泌、內外生殖器的影像學及染色體、基因等。

雖然通過產檢發現胎兒患病的可能性不大,但單小鷗還是提醒各位女性,在孕前、孕期,都要注意檢查。孕前,要注意是否有患兩性畸形的家族史。在妊娠期間不要亂服孕激素藥物,遠離污染環境。

孩子如果在出生后,發現生殖器有異常,應馬上就醫,盡早避免給孩子在性別認知過程中產生心理陰影。

【浙江新聞+】

兒童出現下列情況,需懷疑性發育異常可能:

1、明顯生殖器模糊;

2、明顯女性外生殖器伴陰蒂肥大、大陰唇后融合或腹股溝/大陰唇腫塊;

3、明顯男性生殖器伴有雙側隱睪或小陰莖、或單發的會陰型尿道下裂、或輕中度尿道下裂伴有隱睪;

4、有性發育異常家族史;

5、外生殖器外形與產前染色體檢查不符合;

6、女孩原發性閉經 指女孩15周歲仍未來月經或10歲前出現乳房發育后五年沒來月經;

7、青春期女孩男性化;

8、男孩青春期發育延遲 指男孩14歲青春期未啟動。

 

摘自:浙江新聞

鏈接:https://zj.zjol.com.cn/news.html?id=1198647&from=singlemessage&isappinstalled=0

首 頁| 醫院概況| 科室風采| 醫療服務| 大眾健康| 醫院動態| 信息公開| 科研教學| 黨建風采| 員工版區| 醫院郵箱
Copyright ? 2014 wzhealth.com All Rights Resevered. 溫州醫科大學附屬第二醫院&育英兒童醫院 版權所有 技術支持:聯科科技
   

现代战争彩金